Меню

Как наладить стул при запорах после кесарева сечения



Особенности стула после кесарева сечения

После кесарева сечения большинству женщин бывает сложно сходить в туалет. Это не столько больно, сколько страшно, ведь тужиться нельзя. Проблемы с дефекацией, а порой и с мочеиспусканием, встречаются примерно у 75% новоиспеченных мамочек, роды которых проходили в операционной. В этой статье мы расскажем о том, почему такие деликатные проблемы возникают и как с ними справиться.

Причины боли

Во время проведения хирургических родов мышцы брюшной полости травмируются. На их восстановление уходит время, а потому в первые дни после кесарева женщине так больно ходить «по-большому», ведь для совершения акта дефекации нужно напряжение определенных мышц живота.

Иногда проблемы усугубляются развитием послеродового геморроя, который может проявиться не только после физиологических родов, но и после кесарева, ведь он не является следствием того, что в родах женщине пришлось тужиться, а напрямую происходит из-за беременности, когда нижние вены, в том числе геморроидальные, страдали от нарушений кровообращения и давления тяжелой матки.

Всем женщинам после операции тужиться страшно. Страх, что швы разойдутся, а также страх перед болью в травмированной брюшине становится труднопреодолимым препятствием в задаче нормализовать стул. А задача это архиважная. Дело в том, что переполненный при запоре или раздраженный кишечник при жидком стуле может негативно сказаться на заживлении внутренних швов на матке, на сокращении матки до прежних размеров.

После операции ни в коем случае нельзя допускать переполнения кишечника или его вздутия, поэтому до хирургического вмешательства женщине в обязательном порядке делают очистительную клизму, а после операции в течение двух суток предписывают строгую диету.

Страх является главной причиной нарушений стула после операции. На психосоматическом уровне страх возможной боли и нарушения швов вызывает спазм анального сфинктера. В результате сходить в туалет по большой нужде не получается.

Причины

Запоры – настоящий бич женщин после оперативных родов. Некоторым не удается до конца справиться с этой проблемой не только в первые дни и недели после хирургического вмешательства, но и через 2-3 месяца. Причины запора кроются не только в психологическом страхе.

Нередко причина кроется во временном физиологическом парезе кишечника. Он просто перестает сокращаться. Это происходит в качестве ответной реакции на хирургическое вмешательство в брюшной полости. Кстати, таким же точно образом кишечник может отреагировать и на любую другую операцию в этой части тела. Наиболее часто парез развивается после перенесенного общего наркоза.

Помимо трудностей с дефекацией, при этом практически не наблюдается других признаков работы кишечника – не отходят газы, время от времени женщина испытывает спастические боли, живот асимметрично вздувается. Если патология выявляется в первые три дня после оперативных родов, повода для волнений нет, но если проблема сохраняется дольше, обязательно нужна консультация врача.

Причиной запора и боли при дефекации могут стать спайки. При этом некоторые части внутренних органов «спаиваются» друг с другом тонкими пленками. Так организм человека пытается защититься от распространения инфекций после грубого вмешательства извне.

Если спайки наблюдаются в области петель кишечника, проблемы со стулом неизбежны. Может потребоваться хирургическая помощь в рассечении спаек.

Мышцы брюшины растянуты и расслаблены после вынашивания малыша. Внутри брюшной полости не создается необходимого давления для выталкивания каловых масс. И это еще одна очень распространенная причина запора после операции.

К тому же кишечник «ленится» – перед операцией его искусственно очистили, потом женщина почти ничего не ела, следуя ограничительной диете. Если она при этом еще и постоянно лежала, мало двигалась, то перистальтика кишечника будет сведена к минимуму.

Для борьбы с запорами после операции на третий день врач назначает еще одну клизму, если до этого времени женщине не удалось сходить в туалет самостоятельно. Альтернативой малоприятной процедуре промывания кишечника могут быть свечи со слабительным эффектом, разрешенные при грудном вскармливании, микроклизмы.

Опасность поноса также недооценивать также не стоит. Диарея может привести к обезвоживанию женского организма, тем более что не так давно имела место большая кровопотеря, и выделение послеродовых лохий еще продолжается. Понос может негативно отразиться на выработке грудного молока.

Читайте также:  Подогрев стула своими руками

Жидкий стул в первые после операции дни – редкость. Чаще всего такое кишечное расстройство «стартует» уже после выписки домой. Причиной может быть дисбактериоз. Баланс кишечной флоры нарушается у родильниц, которым для профилактики послеоперационных осложнений провели курс антибиотикотерапии.

Причиной может стать нарушение перистальтики кишечника, неправильное питание, психологическое состояние – при послеродовой депрессии и подавленности у женщин почти всегда нарушается работа кишечника.

Иммунитет женщин, которые перенесли хирургическое вмешательство, существенно снижен, а потому не исключено, что диарея – проявление кишечной инфекции. Если понос длится более суток, желательно посоветоваться с врачом, тем более что все противодиарейные средства противопоказаны женщинам, которые кормят малыша грудью.

Помогут рисовый отвар, нормализация питания, особенно его режима – пищу нужно принимать регулярно, не пропуская ни ужинов, ни обедов, продукты должны быть свежими.

При дисбактериозе врач может назначить пробиотики, хотя их эффективность находится под большим сомнением. Последние исследования ученых показали, что пробиотики – пустышка, и на работу кишечника они мало влияют.

Проблемы с мочеиспусканием

Боль и резь при походах в туалет «по-маленькому» могут проявиться как в первые дни после операции, так и после выписки. Причина может крыться в механическом травмировании мочевого пузыря во время операции (такое происходит нечасто, но порой случается). Гораздо чаще причиной неприятностей с мочеиспусканием является снижение иммунитета, свойственное всем людям после хирургических операций.

Слабый иммунитет не может адекватно давать отпор болезнетворным бактериям, а потому проявляются циститы.

Цистит может быть и реакцией мочевыводящих путей на введение катетера, которое является обязательным в момент проведения операции и в раннем послеоперационном периоде, когда родильница еще не может вставать и ходить в туалет самостоятельно.

Если у женщины ранее были проблемы с почками, мочевыводящими путями, то после операции по причине снижения иммунной защиты они могут обостриться, что также проявится характерной клинической картиной – болью при мочеиспускании, изменением цвета мочи, количества, отеками, болями в животе и пояснице.

Большинство таких осложнений требуют врачебной консультации и начала применения антибиотиков. Но для начала нужно обязательно сделать общий анализ мочи, чтобы точно знать, в какой части мочевыводящей системы возникло воспаление.

Профилактика

Поскольку проблемы с кишечником после операции – дело повсеместное и привычное, врачи сразу предупреждают пациентку, что встать с постели после операции нужно как можно раньше. Не нужно бояться боли, нужно адекватно двигаться, чтобы исключить такие неприятные осложнения, как образование спаек, парез кишечника, его чрезмерную расслабленность.

Через 7-8 часов после кесарева женщина может поворачиваться набок, делать круговые движения ступнями, через 10 часов можно садиться и вставать. Ходить нужно осторожно, придерживая живот рукой. Облегчить процесс обретения физической активности может специальный ортопедический послеродовый бандаж, который будет бережно поддерживать расслабленные и травмированные мышцы живота.

Для того чтобы наладить работу кишечника, после операции новые продукты нужно вводить постепенно. В первые сутки можно пить только воду, а к вечеру – небольшое количество яблочного сока. На второй день женщине можно куриный бульон, при условии, что он вторичный, то есть сварен на второй воде. К вечеру вторых суток допускается небольшое количество картофельного пюре без сливочного масла полужидкой консистенции. На третий день женщине разрешаются отварные и тушеные овощи, мясные пюре для детского питания в баночках, каши-размазни.

К полноценному столу, адаптированному для кормящих мам, можно переходить с четвертого дня после операции.

Важно пить достаточное количество жидкости. Восстановить кишечник будет довольно просто, если с первых дней женщина будет следовать всем врачебным рекомендациям. В питании после выписки должно быть достаточно грубой клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах. Сахар, густая пища, большое количество соли, пища с консервантами и красителями, бобовые и капуста, которые вызывают повышенное газообразование, а также газированные напитки после кесарева сечения запрещаются.

Читайте также:  Как быстро ослабить стул

Клизмами и слабительными средствами в домашних условиях также не нужно злоупотреблять. С их применением кишечник становится более «ленивым» и проблема усугубляется. Такие меры хороши в качестве разовой помощи кишечнику, но непригодны для систематического использования.

Прогулки пешком, умеренная активность, правильное питание помогут не допустить запоров и диареи. При проблемах с «малой нуждой» нужно сразу обращаться к врачу.

Более подробно о восстановлении кишечника после родов вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник

Запор после кесарева сечения

Сложности сопровождают женщин, сделавших кесарево сечение в большем количестве, чем родивших самостоятельно. Основной упор делается на пищеварительную систему. Внутренние органы работают не так активно, потому возникает дискомфортное состояние. После операции недомогание кишечника становится распространённым: запоры, мышечный спазм, боль. Терпеть неприятные ощущения вредно для молодой мамочки и для новорожденного. После кесарева сечения при грудном вскармливании возможно попадание токсинов, отравляющих материнский организм.

Симптомы запора после кесарева

Когда рождается малыш, хлопоты растут. Режим питания мамы становится нерегулярным. Дефекация происходит реже. Но не все симптомы можно списать на несоблюдение режима питания. Выделяются определенные признаки проявления запора:

  1. Стул отсутствует 2 дня.
  2. В процессе дефекации проявляется болезненность, затрудненность выхода кала. Фекалии выходят небольшими порциями или, наоборот, увеличенными.
  3. Болезненные ощущения с левой стороны живота, возможно распространение дискомфорта по всей брюшной области.
  4. Нарушается аппетит, появляется отрыжка, женщину тошнит.

  1. Излишнее газообразование провоцирует ощущение избыточного наполнения отделов кишечника. Это состояние сохраняется после опорожнения.
  2. Женщина становится раздражительной, безразличной, быстро устает.
  3. В заднем проходе появляются болевые ощущения. Образуются анальные трещины. Опорожнение может проходить с кровяными выделениями.

Присутствие одного или двух признаков свидетельствует о развитии серьезных поражений в организме. Возникающие симптомы зависят от механизма появления запора: спастический или атонический.

Спастическое нарушение стула

Появляется в результате ускорения двигательной активности кишечника. Пища слишком быстро проходит участки пищеварительного тракта. Ферменты не успевают перевариться и усвоить питательные элементы. В результате еда останавливается. Спазматические явления в кишечнике не дают остаткам выйти наружу.

Женщина находится в страхе, что во время дефекации разойдутся швы. Сильный стресс передается кишечнику. Позывы в туалет создают обратный эффект, когда входное отверстие прямой кишки (анал) сжимается. Это приводит к застойным явлениям каловых масс.

Атонический запор

Возникает вследствие расслабленности мышц прямой кишки и неспособностью активно продвигать переваренные остатки к выходу. Атонический тип нарушения стула проходит с редкими позывами в туалет. Длительное нахождение фекалий в кишечнике приводит к их спрессовыванию, затвердению. Как последствие – невозможность опорожнения прямой кишки, а если процесс дефекации получается, то сопровождается болевым синдромом.

Причины возникновения проблемы

Что провоцирует появление запоров после кесарева сечения:

  • После беременности мышцы живота растянуты, при операции оказались повреждены. В результате мускулатура в области живота ослаблена.
  • По мере роста плода матка увеличивалась. В процессе роста внутренние органы смещались в разные стороны. Кишечник не стал исключением. Изменение положения органа относительно первоначального – причина обстипации.
  • Активность перистальтики кишечника снижена.
  • Малоподвижный образ жизни молодой мамы.

  • Несоблюдение режима питания или отсутствие в меню нужных для нормальной работы пищеварительной тракта веществ.
  • Наличие физических повреждений отдельных участков органа.
  • Геморрой.
  • Нарушение питьевого режима. Необходимая суточная доза жидкости для взрослого человека составляет 2 литра.
  • Стресс, вызванный страхом перед процессом дефекации. После оперативного вмешательства на матке и на животе присутствуют швы. У женщины на подсознательном уровне остаётся страх, что они разойдутся, стоит лишь слегка напрячь мышцы.
  • Нестабильность гормонального фона на период беременности.

Лечение запоров

Запор, возникающий после операции по родам, не оставляется без внимания. Не только врач и назначения помогут, немаловажное значение придаётся стремлению самой женщины избавиться от недуга. Каловые массы, застаиваясь в кишечнике, продуцируют выделение отравляющих веществ – токсинов. Наступает интоксикация организма. В результате постоянного стресса и дискомфорта может пропасть грудное молоко. Без лечения ситуация обостряется.

Читайте также:  Как обновить деревянные стулья покрытые лаком

Подход к терапии от запора после операции выполняется осторожно из-за кормления грудью.

Медпрепараты для борьбы с нарушением стула

Не все медикаменты для лечения запора допускается использовать кормящим мамам. Консультация у специалиста поможет сделать правильный выбор.

Дюфалак

Препарат содержит лактулозу. Фармакологическая форма выпуска: сироп. Препарат безопасен для мамы и малыша. Стоит помнить: свойство медикамента обеспечивается соблюдением правильности приема. Дюфалак назначается врачом, он же определяет дозу и периодичность приёма. Активное действующее вещество действует только внутри кишечника мамы, не всасываясь в кровь. Благодаря этому препарат не попадает в молоко и не достаётся младенцу.

Действие медикамента направлено на притягивание влаги в каналы кишечника. Возникает слабительный эффект. Под воздействием кислот, на которые распадается лактулоза в пищеварительном тракте, происходит увеличение каловых масс, повышается внутрикишечное давление. Происходящее способствует естественному способу избавляться от кала, выводя наружу без боли и дополнительного напряжения мышц брюшной области.

Фортранс

Выпускается в порошке для приготовления суспензий. Активный действующий компонент – макрогол 4000. Находится в пищеварительном тракте и действует исключительно местно. Не всасывается в кровоток и не попадает в молоко для младенца. Безопасен для грудничков. В толстой кишке увеличивает объем фекальных масс, делает их эластичными, мягкими. Воздается давление, выталкивающее кал наружу.

Ферролакс

Фармакологическая форма выпуска: ректальные свечи. Препарат провоцирует в кишечнике излишнее газообразование, тем самым убирая симптомы спастического нарушения. Спазматическое явление пропадает, проходимость канала увеличивается, содержимое покидает пределы органа.

Глицелакс

Свечи из глицерина – незаменимы для терапии запоров в результате кесарева сечения. Оказывают одновременное воздействие на двигательную функцию кишечника и помогают каловым массам стать более мягкими. Процесс опорожнения проходит легко, без болезного ощущения. Использование свечей: вводится 1 суппозиторий через задний проход в прямую кишку наутро после трапезы. Стараются продвигать свечку поглубже в кишечник, примерно на вытянутый палец.

Народная медицина

В народной аптеке найдутся необходимые лекарства для лечения запоров в результате кесарева сечения. При этом лекарственные средства воздействуют лишь на толстую кишку, не затрагивая грудное молоко.

Инжир

Из фрукта изготавливают отвар. Ягоды предварительно измельчают. 2 ст.л. заливаются стаканом молока или воды. Выдерживается на медленном огне (20 мин). Отвар пить в течение дня, перед едой. Прием 1 столовой ложки снадобья помогает кишечнику выполнять свои функции.

Смесь трав

Главный компонент – валериана, анис, крапива. В смесь входят клубника и ромашка лекарственная. Ингредиенты смешивают и помещают в термос. Заливают стаканом кипятка. 2 ч. отвар настаивается. Пить нужно сразу весь объем. Хорошо помогает при запоре спастического характера.

Фенхель, анис и тмин

Настой из лекарственных трав делают следующим образом. Одинаковое количество каждого лекарственного средства заливается горячей водой, настаивается в термосе. После пить на протяжении дня. Объем разделить на три равные части.

Профилактика недомоганий кишечника после операции

О необходимости налаживать функцию кишечника, женщина должна подумать сразу, как прошла операция. В больнице смогут оказать помощь в виде клизм и медикаментов. В последующем забота о здоровье кишечника ложится на молодую маму.

  • Еда. Питание разбить на порции и время. В рационе присутствуют полезные продукты, с клетчаткой и витаминами.
  • Питье. Не нарушать питьевой режим. Потреблять суточную дозу 2 литра.
  • Активность. Постараться встать после проведения операции, несмотря на слабость. Не останавливаться и не расслабляться. Для полноценного здорового функционирования кишечника мышцы брюшины нужно держать в тонусе.

  • Зарядка. Для активизации работы пищеварительного тракта необходимо делать упражнение: лежа на правом боку постараться подтянуть левую конечность (ногу) к животу. Правая в это время вытянута. Выполняя 3-5 подходов – на кишечник оказывается давление, он начинает работать.

Источник

Adblock
detector