Меню

Что делать при зеленом стуле у взрослого



Зеленый кал: что это значит?

Во многих случаях для определения проблемы со здоровьем не нужно проводить сложные диагностические мероприятия. Отправления человеческого организма, их цвет и консистенция, могут многое сказать о состоянии желудочно-кишечного тракта человека, состоянии его печени и желчного пузыря. Цвет фекалий – своеобразный индикатор деятельности внутренних органов, подающий сигнал о проблемах их функционирования. Один из тревожащих признаков – зеленый цвет кала у взрослых и детей.

Причины зеленого цвета кала у взрослых

Зеленый оттенок фекалий часто встречается в летние месяцы, когда люди употребляют большое количество растительной пищи. Если фекалии новорожденного ребенка приобретают черно-зеленый оттенок, в первый месяц жизни малыша это обстоятельство можно считать нормой. В дальнейшем кал становится темно-оливковым, позже – светло-коричневым. Если состояние ребенка не внушает опасений, в этих изменениях нет ничего необычного.

В противоположность этому, зеленый оттенок фекалий у взрослого человека является предпосылкой серьезных заболеваний. Темно-зеленый цвет кала может быть симптомом желудочно-кишечного кровотечения из-за язвенной болезни этих отделов ЖКТ. Если происходит полное окисление гемоглобина крови, кал становится черным.

Дополнительные симптомы кровотечения:

Зеленый цвет кала может появиться при дизентерии – кишечной инфекции, лечение которой проводится в стационаре под руководством врача-инфекциониста.

Дополнительные симптомы дизентерии:

Сильная боль в эпигастральной области.

Дисбактериоз так же может стать причиной появления зеленого цвета кала. При этой патологии тонкого кишечника происходит гибель лакто- и бифидобактерий, что провоцирует брожение и гниение пищи. Человеческий организм пытается справиться с недугом, в желудочно-кишечном тракте скапливаются погибшие лейкоциты. Это обстоятельство придает калу зеленый цвет. Аналогичные явления происходят со стулом в результате длительного приема антибактериальных средств.

При патологиях печени и заболеваниях крови эритроциты гемоглобина распадаются, продуцируя избыток билирубина. Он окрашивает фекалии больного в темно-зеленый цвет.

Заболевания, провоцирующие изменения цвета и консистенции кала:

Аллергия на лактозу и фруктозу;

Патологии эндокринной системы (щитовидной железы);

Воспаление тонкого кишечника.

Для уточнения патологии, вызвавшей изменения стула недостаточно результатов анализа кала. Скорее всего, врач назначит дополнительное обследование, помогающее определить особенности заболевания.

Причины зеленого цвета кала у ребенка

Появление зеленого оттенка кала у детей разного возраста может появиться по многим причинам. Стул с таким оттенком у новорожденного малыша – признак незрелости печени и всего желудочно-кишечного тракта. Возможно, при грудном вскармливании ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за того, что он не в состоянии полностью опустошить грудь.

При кормлении материнским молоком важно учитывать некоторые нюансы. Так называемое «переднее» и «заднее» грудное молоко имеет различную пищевую ценность. Молоко, поступающее в желудок малыша первым, имеет небольшую долю жира. Оно призвано утолять жажду и восполнять недостаток жидкости в организме. «Заднее» молоко насыщено питательными веществами, его жирность постепенно увеличивается. Если малыш не до конца высасывает молоко из материнской груди, он может недополучить важные элементы питания, что скажется на структуре и цвете кала.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, цвет его стула так же нестабилен. Состав молочных смесей варьируется, они содержат различные микроэлементы, в том числе железо, придающее калу зеленый цвет.

При прорезывании зубов структура детского стула может измениться, потому что в кишечник попадают бактерии с игрушек и предметов, которые малыш пытается грызть. Введение прикорма – еще одна причина появления зеленого оттенка кала. Дело даже не в цвете вводимого в рацион фрукта или овоща, а в незрелости желудочно-кишечного тракта. Окончательно он формируется лишь к 12 годам, поэтому зеленый оттенок стула может появиться у ребенка любого возраста.

При отравлении кормящей матери токсины из пищи передаются младенцу вместе с грудным молоком.

Резкий запах фекалий;

Изменение цвета стула.

Что делать, если появился зеленый кал?

Если обнаружено изменение оттенка кала важно сохранять хладнокровие и обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Читайте также:  Чем отмыть диван от пятне после

Если по каким-то причинам это невозможно сделать сразу, можно предпринять профилактические мероприятия:

При подозрении на дисбактериоз, возникший из-за длительного лечения антибиотиками, микрофлору кишечника можно восстановить применением пробиотиков (Бификол, Лактобактерин) в форме таблеток, ректальных свечей.

Лечение последствий пищевого отравления, в результате которого стул приобрел зеленый цвет, нейтрализуют таблетками активированного угля (1 шт. на 10 кг веса).

При появлении тошноты и рвоты на фоне изменения характеристик стула используют Регидрон, изменяют рацион питания.

В период кормления грудью женщине важно соблюдать диету со строгими требованиями. Особенно важно придерживаться в первые месяцы жизни младенца следующих правил:

Запрещается использование сладостей, особенно шоколада;

Цитрусовые фрукты под запретом;

Прочие фрукты и овощи следует осторожно вводить в рацион, не чаще 1 вида в 2-3 недели.

Подобная тактика поможет определить продукты, провоцирующие аллергическую реакцию у малыша. Вполне возможно, что подобные проявления временны, и несколько месяцев спустя тот же продукт ребенок сможет съесть без вреда для здоровья.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Опасные симптомы, сопровождающие изменения оттенка кала – кровь в фекалиях, выраженный запах гниения. Выяснить причину таких изменений поможет назначенная врачом копрограмма.

Что покажет лабораторное исследование:

Микроскопический анализ кала;

Физические и химические свойства стула;

Кроме этого, по показаниям врач назначает УЗИ желудочно-кишечного тракта и других органов, гастроэнтероскопию желудка и кишечника.

После исследования состояния печени, желудочно-кишечного тракта, причины воспалительного процесса и возможного заражения паразитами врач выбирает тактику лечения. Возможно больному будет назначена терапия пре- и пробиотиками, диетотерапия, лечение в инфекционном или хирургическом стационаре.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Понос – это такое состояние человека, при котором отмечается частая дефекация, стул при этом водянистый. Подобное состояние опасно тем, что может привести к обезвоживанию организма. Понос может быть вызван инфекциями пищеварительного тракта, неправильным питанием, стрессовыми состояниями, отравлением лекарственными препаратами.

В народной медицине накопился огромный опыт борьбы с таким неприятным недугом как диарея. При её появлении вовсе не обязательно прибегать к медикаментозным препаратам, употребление которых бывает чревато побочными эффектами. Порой гораздо безопаснее воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины, тем более что многие входящие в их состав компоненты практически всегда под рукой.

Возьмите полтора стакана сваренной пшенной каши (варить нужно без добавления соли) и, разделив на два раза, съешьте эту кашу. Боли в животе и понос проходят сразу. А при диарее поможет следующий народный метод. Возьмите четыре морковки, сварите их, потом почистите, измельчите и залейте кипяченой водой, у вас должен получиться состав как каша.

Понос у грудничка – это патологическое состояние, которому подвержены дети в раннем послеродовом периоде, проявляющееся частым жидким стулом. Данное определение требует целого ряда уточнений, поскольку не всякий жидкий стул у грудничка является поносом. Это связано с тем, что маленькие детки очень часто какают (до 15 раз в сутки).

Источник

Кал зеленого цвета

Кал зеленого цвета — это приобретение испражнениями различных зеленоватых оттенков. Симптом часто сопровождается диареей, метеоризмом, болью в животе. Появление зеленого цвета каловых масс наблюдается при употреблении некоторых продуктов и лекарственных препаратов, дисбактериозе, кишечных инфекциях, хронической патологии ЖКТ. Обследование больного предполагает проведение копрограммы, ультразвукового исследования органов живота, рентгенографии и эндоскопии. Для нормализации окраски кала назначают диету, сорбенты, пробиотики, ферментные препараты.

Причины кала зеленого цвета

Пищевые привычки

Употребление большого количества зеленых листовых культур (шпинат, укроп) и овощей приводит к характерным изменениям цвета кала вследствие избыточного содержания пигмента хлорофилла. При этом каловые массы оформленные, не имеют гнилостного запаха, частота дефекации не изменяется. Темную зеленоватую окраску испражнений вызывает употребление черной лакрицы, карамели и мармелада с красителями. Цвет стула нормализуется через 2-3 дня.

Читайте также:  Как сделать чтобы вещи не пахли шкафом

Дисбактериоз

Накопление в кишечнике патогенных микроорганизмов провоцирует процессы гниения, при этом происходит образование специфических белковых соединений, которые обусловливают отхождение зеленого кала, имеющего резкий зловонный запах. Каловые массы при дисбактериозе неоформленные, мягкие, иногда жидкие. Окраска колеблется от зеленовато-желтой до темно-зеленой. Иногда на поверхности кала формируется светло-зеленый налет.

Выделение стула нетипичного зеленоватого цвета сочетается с дискомфортом и урчанием в животе, метеоризмом, болями и спазмами. Во время дефекации пациенты отмечают резкую болезненность по ходу кишечника, особенно в левых отделах. Измененная окраска испражнений сохраняется длительное время, до устранения причины дисбактериоза. Подобная клиническая картина является показанием для посещения врача.

Кишечные инфекции

Попадание в кишечник болезнетворных микроорганизмов и их размножение — основные причины появления зеленого кала у взрослых и детей. Симптом является патогномоничным для сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция характеризуется жидкими пенистыми испражнениями темно-зеленого цвета неоднородной консистенции. Каловые массы имеют сильный гнилостный запах, частота дефекации увеличивается от 5 до 15 раз в сутки, что зависит от тяжести расстройства.

Зеленоватая окраска кала типична и для вирусных инфекций — ротавирусного энтерита, энтеровирусного гастроэнтерита. Сначала наблюдается зеленый понос, затем испражнения теряют каловую консистенцию — в случае тяжелого поражения кишечника при дефекации может выделяться зеленоватая жидкость с неприятным запахом. Симптому сопутствуют тошнота, рвота, разлитые боли в животе, отсутствие аппетита.

Хронические болезни ЖКТ

Изменение цвета кала наиболее часто встречается при хронических энтеритах, которые характеризуются ухудшением полостного пищеварения, брожением и гниением пищи в кишечнике. Гнилостные реакции обусловливают образование патологических химических соединений, окрашивающих испражнения в зеленый цвет. Отмечается диарея, каловые массы обильные, зловонные, иногда приобретают «маслянистый» вид. Основные причины выделения зеленого кала:

  • Заболевания желудка: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, функциональная диспепсия.
  • Воспаление кишечника: неспецифический язвенный колит, энтероколит, болезнь Крона.

Аллергия

Для людей, склонных к аллергическим реакциям, патогномонично развитие диспепсических симптомов после употребления в пищу экзотических блюд и продуктов-аллергенов. При пищевой аллергии начинается диарея, нарушается ритм выделения желчи в кишечник, что и обуславливает наличие зеленоватой окраски каловых масс. Длительность неприятных симптомов — 3-5 дней, после чего состояние улучшается, цвет кала возвращается к норме.

Поражение гепатобилиарной системы

Привычная коричневая окраска кала обусловлена присутствием желчных пигментов, которые подвергаются химическим превращениям в кишечнике. Если цвет испражнений сменился на зеленый, а в правом подреберье появилась тяжесть и тупые боли — значит, изменения окраски вызвали причины со стороны желчного пузыря и печени. Обычно кал мягкой консистенции, неоформленный, светло-зеленого или желтоватого цвета.

При обострении заболевания окраска стула сменяется на серовато-белую. Также человека беспокоит постоянная тошнота и периодическая рвота с примесями желчи. Длительность изменения цвета кала колеблется от нескольких дней при дискинезии желчевыводящих путей до нескольких недель и даже месяцев — при холециститах и холангитах. При гепатитах бывают зеленоватые испражнения, но более характерно осветление каловых масс.

Целиакия

Симптомы зачастую выявляются еще в детском возрасте. Возникает длительная диарея без видимой причины. Из-за нарушений переваривания пищи в тонком кишечнике каловые массы становятся зеленого цвета, испражнения жидкие, обильные, зловонные. Пациенты с целиакией жалуются на постоянную боль в животе, потерю веса, иногда бывает рвота. Диарея может сменяться запорами, когда кал приобретает темный, почти черный цвет. Состояние больного прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Существует ряд лекарственных средств, способных изменять цвет каловых масс. Чаще всего симптом проявляется при лечении анемии препаратами железа. Микроэлемент выводится с испражнениями, что характеризуется темно-зеленой или черной окраской. Симптом сохраняется в течение всего периода приема железа. Кал зеленого цвета у взрослого обусловливают и другие медикаментозные причины: лечение слабительными средствами, препаратами йода, поливитаминными комплексами.

Читайте также:  Как собрать кровать чайка

Редкие причины

  • Хронические кровотечения из ЖКТ.
  • Опухоли желудка и кишечника.
  • Врожденные патологии: дисахаридазная недостаточность, кишечная форма муковисцидоза.
  • Эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.

Диагностика

В случае появления кала зеленого цвета нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. План диагностических мероприятий включает расширенные лабораторные исследования и современные методы визуализации органов пищеварительной системы. При необходимости больного направляют на консультации к смежным специалистам. Наибольшей информативностью отличаются:

  • Копрограмма. При исследовании кала зеленого цвета под микроскопом в нем присутствует большое количество непереваренных частиц пищи, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, что указывает на воспалительные процессы в кишечнике. При возможном кишечном кровотечении выполняют реакцию Грегерсена скрытую кровь. Анализ на фекальную эластазу позволяет исключить панкреатит.
  • Бактериологические исследования. При изменении цвета кала всегда проводится микроскопический анализ на яйца гельминтов. Обязательно делают посев испражнений на селективные питательные среды для обнаружения типичных возбудителей кишечной группы: сальмонелл, эшерихий, шигелл. При затруднениях в диагностике назначают ИФА крови для выявления антител.
  • Ультразвуковое исследование. У взрослого человека появление кала зеленого цвета зачастую вызывают соматические причины, для подтверждения которых требуется УЗИ органов брюшной полости. Сонография позволяет исключить объемные образования и другие тяжелые поражения кишечника. Прицельное УЗИ печени и желчного пузыря необходимо для диагностирования холецистита, гепатита.
  • Рентгенография. Ирригоскопия с двойным контрастированием помогает оценить структуру толстой кишки и выявить участки деструкции слизистой, глубокие язвы или дивертикулы. Рентгенография пассажа бария — эффективный метод, с помощью которого можно оценить состояние всех отделов желудочно-кишечного тракта, обнаружить признаки язвенной болезни.
  • Дополнительные методы.ФГДС рекомендовано при признаках гастродуоденальной патологии. Больным с подозрением на воспалительные заболевания кишечника показана колоноскопия с забором биопсии. Для постановки диагноза целиакии производят цитоморфологическое исследование биоптатов тонкой кишки, определяют специфические антитела. Для выяснения причины тяжелой аллергии информативна иммунограмма.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Зеленоватый цвет испражнений, связанный с употреблением определенных продуктов, не требует специфической терапии. Достаточно исключить провоцирующие факторы из своего рациона, и через пару дней окраска стула нормализуется. Если симптом сопровождается тошнотой, диареей, болями в брюшной полости, следует обратиться к врачу для выяснения, почему кал приобрел зеленый цвет. Наличие в каловых массах прожилок крови — показание для экстренной госпитализации.

Консервативная терапия

Важной составляющей лечения является специальная диета. В остром периоде кишечных инфекций, других желудочно-кишечных патологий человека переводят на щадящий рацион — слизистые супы, протертые каши на воде. После нормализации стула больной постепенно возвращается к привычному питанию. Целиакию лечат при помощи пожизненной безглютеновой диеты. Медикаменты подбирают в зависимости от причины зеленого кала. С терапевтической целью используют:

  • Сорбенты. Назначаются при всех случаях зеленоватого стула и диареи, поскольку эффективно выводят из организма токсические продукты метаболизма и бактериальные агенты. Потемнение кала на фоне применения препаратов активированного угля является вариантом нормы.
  • Пробиотики. При дисбактериозе, в период восстановления после инфекций кишечника пробиотические средства необходимы для колонизации толстой кишки полезными лактобактериями. Препараты улучшают моторику, устраняют дискомфорт в животе, помогают нормализовать частоту и консистенцию стула.
  • Антисекреторные средства. При гиперацидных состояниях эффективны медикаменты, которые снижают кислотность в желудке, предотвращают развитие язв и кровотечений из ЖКТ. Предпочтение отдается ингибиторам протеиновой помпы, отличающимся длительным действием и минимальными побочными эффектами.
  • Ферменты. При гастроинтестинальной форме кишечных инфекций и хронических энтеритах хороший терапевтический эффект оказывает панкреатин, сухая желчь. Заместительная энзимотерапия стимулирует пищеварение и устраняет синдром мальабсорбции, благодаря чему исчезают все диспепсические расстройства.
  • Антибиотики. Противомикробные средства показаны при тяжелых генерализованных формах бактериальных заболеваний для воздействия на инфекционные причины расстройства. Преимущественно используют медикаменты из группы фторхинолонов, тетрациклинов. Иногда терапию дополняют сульфаниламидами. При вирусных инфекциях этиотропные препараты не назначают.

Источник

Adblock
detector